Neurobiologia da psicopatia – Fisiologia Humana

e a psicopatia está entre as desordens psiquiátricas mais conhecidas entre o público em geral principalmente pelo fato do Espírito EA co patas seguinte frequentemente personagens em filmes e livros alguns sinais facilmente reconhecidos são a falta de empatia EA frieza emocional no entanto a psicopatia vai muito além disso sendo uma alteração complexa e Envolvida com diversos fatores ainda não completamente compreendidos vamos entender melhor a psicopatia ou fisiologia humana II E aí e a psicopatia é uma desordem da personalidade marcada por diversas características estas características não são uniformes em todos os psicopatas porém algumas manifestações mais ou

menos intensamente em cada indivíduo entre as características usualmente observar assistam ausência de empatia baixo Limiar a frustração a resiliência emocional que caracteriza-se pela baixa ansiedade e manutenção da calma em situações de perigo egocentrismo ausência de culpa agressividade o desejo por tomar risco muitas vezes caracterizado por irresponsabilidade e imprudência falsidade manipulação impossibilidade ausência de remorso promiscuidade desprezo por normas sociais e comportamento antissocial embora possua muitas características em comum com a desordem de personalidade e antissocial mais conhecido como o sociopatia e psicopatia possui um componente de autoconfiança mais destacado caracterizado pela dominância social resiliência emocional alta percepção

de grandiosidade e pela maior tendência a tomar risco algumas ferramentas diferentes para o diagnóstico da psicopatia a mais utilizada delas é o rei está com a peste Acre survisland mas há também o dsm Diagnostic and statistical manual of mental disorders e o saco plástico personalize inventory todos esses testes compreendem escalas preenchidas que são avaliadas por médicos especializados para assim fechar o diagnóstico a prevalência da psicopatia gira em torno de 0,5 a um por cento da população geral sendo mais frequente em homens no entanto em algumas populações como empresário de Alto Escalão de setores o ativos

gira em torno de quatro porcento a maior proporção está na população carcerária onde atinge cerca de vinte por cento dos detentos entre agressores 47 por cento dos homens e 21 por cento das mulheres apresentam transtorno de personalidade antissocial a psicopatia possui um forte componente genético estudos com gêmeos têm demonstrado que setenta por cento dos traços de psicopatia estão relacionados a carga genética mas como ainda vemos fatores ambientais também influenciam atualmente considera-se que a psicopatia uma desordem criar Kika ou seja possui três elementos principais burns algo equivalente em português como autoconfiança e assertividade caracterizam o indivíduo

muito confiante e dominante socialmente também caracterizado pela baixa reatividade o medo e manutenção é de frente ao perigo a desinibição e relaciona-se aos traços do indivíduo como impulsividade baixo linear a frustração necessidade recompensa imediata e falta de controle emocional e por último minis que equivale algo como insensibilidade caracterizada pela falta de empatia crueldade para obter benefício próprio desafio autoridade tendência a exploração de outros indivíduos e egoísmo vimos até o momento as principais características clínicas que marcam O Psicopata Mas de onde vem esta manifestação Clínica não sei para entendermos melhor é importante conhecer em linhas Gerais

o cérebro e como os neurônios se comunicam o cérebro é dividido em dois hemisférios e esses hemisférios cerebrais são divididos em regiões chamadas de lobos nessa figura podemos observar o lobo frontal parietal-temporal o occipital cada um desses jogos apresenta várias subdivisões com células especializadas e que se comunicam amplamente a vários tipos de células dentro do cérebro mas aqui vamos dar uma maior atenção aos neurônios os neurônios bem basicamente possuem dois componentes principais o corpo e o axónio o corpo é a região que armazena as organelas celulares e os axônios é o local por onde os

impulsos nervosos são conduzidos veja agora esse corte do cérebro a parte mais externa e cinzenta é chamada de cortes e ao local onde se encontram os corpos dos neurônios abaixo dele há uma estrutura mais clara que é chamada de substância Branca onde predominam os axônios que parte um dos corpos localizados no córtex por fim os neurônios comunicam-se através de sinapses nas sinapses químicas ocorre a liberação de moléculas por 11 o que atuará como sinalizador para outro neurônio estas moléculas são os neurotransmissores é uma variedade deles com a serotonina EA dopamina Agora vamos começar a entender

como funciona o cérebro de um psicopata um grave acidente ocorrido no dia Treze de Setembro de 1848 nos ajuda a começar a compreender melhor a psicopatia que nem as gad então com 25 anos estava trabalhando dinamitando rochas para a construção de uma estrada de ferro ele estava em segundo pólvora em uma das rochas quando ela explodiu lançando contra o seu crânio uma barra de ferro que perfurou sua órbita atravessou o lobo frontal e saiu pelo topo do crânio Por incrível que pareça que nem o seguinte não apenas sobreviveu como se recuperou muito bem no entanto

após recuperado finéias gay de começou a apresentar diversas alterações a mentais tornando-se grosseiro desrespeitoso impulsivo e inconsequente e aí percebeu a similaridade com algumas características clínicas da psicopatia eu entendi a referência algum tempo já se sabe que uma região do cérebro localizado no lobo frontal chamada de córtex pré-frontal é fundamental e uma série de processo de mentais complexos entre eles incluem-se a tomada de decisão a expressão da personalidade planejamento memória de curto prazo e modulação da linguagem funções altamente refinados como o julgamento moral EA cognição social que permite a interação social também são processadas nesta

área o córtex pré-frontal é subdividido em diversas regiões que se especializam em determinadas funções não entraremos em maiores detalhes sobre elas aqui mas é importante entender que o córtex pré-frontal não é uma estrutura que é uma unidade mas sim que possui diversas regiões especializadas que diferem em suas funções e Conexões nesta imagem também vemos estruturas que não pertencem ao córtex pré-frontal como a amígdala e regiões do Lobo temporal que em conjunto com as estruturas do córtex pré-frontal são fundamentais na modulação das funções neurais já mencionadas não é portanto é de se estranhar que os estudos

de neuroimagem observa em Justamente que essas áreas são especialmente afetadas no cérebro do psicopata diversos estudos têm apontado por uma diminuição do volume da substância cinzenta do córtex pré-frontal em indivíduos psicopatas essa diminuição de volume também pode ser acompanhada por uma menor atividade dessas regiões a diminuição da substância cinzenta em determinadas regiões do córtex pré-frontal também está relacionada à maior agressividade embora as e anatômicas em regiões corticais sejam mais Evidente no córtex pré-frontal alguns estudos também apontam para alterações no córtex temporal córtex parietal e córtex occipital além disso a dados mostrando que a região frontotemporal

de indivíduos com traços de psicopatia é hipoperfundido ou seja recebe um menor volume de sangue até o momento viu mas as estruturas corticais que são mais afetadas no cérebro do psicopata as regiões corticais são as evolutivamente mais recentes e relacionados a comportamentos mais complexos porém a estruturas que aparecerão há mais tempo na escala evolutiva e são muito importante para o controle das emoções e comportamento social estas estruturas compõem o sistema límbico estas estruturas desenvolveram esse mamíferos antigos e importantes para uma série de comportamentos como emoção comportamentos e a aprendizagem memória e motivação de forma geral

os livros dividem essas regiões em subcorticais e corticais essa figura representa as estruturas subcorticais ou seja que estão abaixo do córtex Vemos as principais estruturas do sistema límbico como giro cingulado septo Forex hipotálamo e amígdala corpo mamilar e hipocampo é estas estruturas fazem extensa conexão entre si e com diversas regiões do córtex cerebral que muitas vezes são chamadas de sistema límbico cortical o córtex pré-frontal que já vimos por exemplo é uma dessas regiões altamente conectadas ao sistema límbico subcortical especialmente amígdala disfunções no sistema límbico associam-se a alterações no comportamento emocional e no julgamento moral uma

das regiões mais extensivamente estudadas do sistema límbico em sua e com a psicopatia é amígdala estudos têm demonstrado diminuição da amígdala e outras estruturas do sistema límbico no e psicopatas a amígdala é uma estrutura relacionada com o processamento de memória tomada de decisão e com respostas emocionais como medo ansiedade e agressão esta menor ativação da amígdala relaciona-se embora não seja a única causa com a diminuição da capacidade de reconhecer e processar as emoções bem como com a menor reatividade a situação de ameaça porque ajuda a explicar o baixo grau de ansiedade do indivíduo psicopata e

sua baixa reatividade a situações ameaçadoras também já se observou em estudos que indivíduos agressivos e com histórico de agressão também possuem amígdalas com menor volume a diminuição da conectividade entre essas estruturas do sistema límbico com eu cai especialmente o córtex pré-frontal é um elemento-chave da psicopatia a diminuição da conectividade entre a amígdala eo córtex pré-frontal relaciona-se com a menor capacidade de reconhecimento de Emoções faciais já se observou que tem ficou patas ativam diversas estruturas neurais quando observam a si mesmo em sofrimento No entanto quando observa outras pessoas em sofrimento estas mesmas estruturas não são ativadas

somado a isso a ativação de algumas regiões do núcleo estriado indicam que especi co patas escaneamento um prazer ao ver o sofrimento alheio às dificuldades no processamento não se alimenta o das expressões faciais mas também audições de vocais EA linguagem corporal bem foi dito que a diminuição da conectividade entre as estruturas do sistema límbico eo córtex é um elemento fundamental da psicopatia mas como a cidade é essa bom e como elas estão afetadas no cérebro do psicopata vimos anteriormente que os neurônios comunicam-se através de neurotransmissores e exatamente o processamento de alguns neurotransmissores que encontra-se alterado

em indivíduos com psicopatia um destes neurotransmissores é a serotonina Observe esta imagem representando as terminações de dois axônios em uma sinapse onde a serotonina é um neurotransmissor podemos observar que o meu Roni que vai enviar o sinal possui serotonina em seu interior esta serotonina é liberada na sinapse e se liga ao receptor do outro neurônio quando a serotonina é liberada na sinapse uma grande quantidade dela fica disponível no entanto só uma pequena fração dela se liga aos receptores para evitar o estímulo excessivo esta serotonina deve ser removida do espaço sináptico é feito pelo transportador da

serotonina Observe também a presença de uma enzima A monoamino-oxidase esta enzima tem a função de degradar a serotonina que é fundamental para controlar a sua concentração lembra que no início da aula foi dito que é psicopatia tem um forte componente genético Pois então antes transtornos de personalidade incluindo a psicopatia estão associadas a alterações nos genes que codificam estas proteínas que acabamos de descrever uma destas proteínas é o transportador da serotonina as primeiras evidências surgiram como civil e ao se administrar medicamentos que bloqueiam este canal a agressividade em camundongos diminui a agora imagine o que vai

acontecer se um determinado medicamento bloquear este canal a serotonina vai se acumular na sinapse pois ela não está sendo recaptada pelo neurônio que ali e também se descobriu logo após que eu uso da Fluoxetina um inibidor seletivo da recaptação da serotonina tinha o efeito de diminuir a agressividade em indivíduos com transtorno de personalidade o uso de inibidores da recaptação da serotonina demonstrou-se efetivo mesmo dos indivíduos com agressividade e Severa de caráter retaliatório que só ocorrem psicopatas além disso a depressão de triptofano um aminoácido precursor da serotonina relaciona-se com o aumento da agressividade em homem mas

não só isso também se associa a uma diminuição na capacidade do processamento na imagem de face portanto alterações nas sinapses mediadas pela serotonina são componente fundamental da psicopatia embora não seja a única causa as sinapses que usam a serotonina como neurotransmissor são abundantes no córtex pré-frontal as comunicações com as estruturas do sistema límbico especialmente a amígdala de forma interessante já se viu que diferentes componentes da personalidade psicopata possuem relação de extinta com a sinalização mediada pela serotonina por exemplo a personalidade antissocial relaciona-se com uma menor sinalização pela serotonina enquanto o comportamento enganoso e arrogância está

associada a uma maior atividade de sinalização da serotonina também Vimos que uma enzima A monoaminoxidase é importante na degradação da serotonina e também da dopamina e noradrenalina quando a atividade desta enzima deficitária esses neurotransmissores acumulam-se no cérebro e associam-se com comportamento antissocial e agressividade alguns estudos mostram a interação entre genes e ambiente para mutações do Gene da monoaminoxidase a ficar mais claro vamos entender que esses gráficos nesse estudo os pesquisadores acompanharam mais de 1000 crianças desde o nascimento até os 26 anos eles descobriram que a combinação entre uma mutação no Gene da monoaminoxidase O que

torna a enzima menos ativa e maus tratos na infância combinam-se de forma alterar diversos parâmetros de personalidade Observe que os gráficos como pagam os indivíduos com baixa e alta atividade da monoaminoxidase cada uma das três colunas em cada grupo representa um crianças que não foram maltratados que sofreram prováveis maus-tratos e que foram sinceramente maltratadas Observe que esperança de maltratados e com baixa Atividade da monoaminoxidase quando comparadas a crianças que também foram maltratadas mas que possuem alta atividade da monoaminoxidase apresenta uma maior proporção de transtorno de conduta o mesmo é válido para os condenações por agressão

para predisposição à violência e para transtorno de personalidade antissocial uma clara evidência de interação entre fatores genéticos e ambientais alterações relacionadas a dopamina também estão associadas a comportamentos típicos do indivíduo psicopata vias dopaminérgicas estão relacionadas com a tomada de decisão agressão recompensa motivação e processos cognitivos complexos já foi observado que a baixa capacidade de produção e armazenamento de dopamina especialmente no tronco encefálico e no corpo estriado associa-se com o comportamento agressivo o estudo verificou que indivíduos avaliados através do site o pátio personalize inventory tinha um maior componente de impulsividade antissocial quanto maior fosse a liberação

de dopamina em região a e do núcleo estriado alterações no Gene da enzima que degrada dopamina a catecol-ometiltransferase também tem sido relacionada à agressividade e uma série de distúrbios de personalidade outras moléculas também associam-se com comportamento violento como a vasopressina e apresenta uma correlação positiva já sendo encontradas mutações associadas ao aumento da agressividade em humanos estudos também indicam que a testosterona eo cortisol interagem entre si e modulam a agressividade em humanos Além disso uma série de outras moléculas interferem em maior ou menor grau com diferentes aspectos da personalidade psicopata tornando uma condição altamente complexa a

neurobiologia da psicopatia permanece obscura com diferentes traços da personalidade psicopata sendo influenciada pelos hormônios as mesmas receptores em diferentes populações celulares do cérebro e com várias dessas alterações interagir entre elas e criando a personalidade psicopata que varia no grau e tipo de acordo com estas alterações embora psicopatas envolvam-se proporcionalmente mais como violência e crimes muitos deles Segue uma vida normal na verdade uma certa proporção de traços psicopatas pode até mesmo trazer benefícios para o indivíduo a psicopatia não é algo do tipo tudo-ou-nada alguns psicopatas podem apresentar sinais mais intensos que outros indivíduos E além disso

os componentes podem variar um psicopata pode ser mais antissocial e outro pode ser mais agressivo os psicopatas que não cometem crimes violentos são usualmente chamados na literatura científica de psicopatas de sucesso enquanto os que cometem crimes são chamados de psicopatas sem sucesso diversos filmes a acontecer coopacredi como assassinos frios e meticulosos que se engajam firmemente na atividade criminosa embora muito especi co patas sejam criminosos aonde esteriótipos exagerados sobre isso desta forma o que é realidade Eo que é mito na relação entre crimes e psicopatia classicamente a agressão é separada em dois grupos principais impulsiva e

premeditada também chamada de instrumental ou predatório a impulsiva é aquela cometida de cabeça quente e possui pouco ou nenhum planejamento geralmente em resposta a frustração provocação e ameaça portanto ela possui caráter reativo a predatória é aquela em que a planejamento assim como animais predadores geralmente planejam a caça ela é planejada com objetivos Claros em mente portanto ela possui caráter proativo onde o agressor a provocação mais de noventa porcento dos homicídios cometidos por psicopatas são de caráter predatório e suas vítimas são usualmente mulheres entre indivíduos presos por crimes violentos trinta por cento dos homens apresentam psicopatia

Enquanto nas mulheres não chega a quinze por cento o caso extremo de agressão predatória é o caso dos assassinos seriais com vários deles temos se tornando muito conhecidos curiosamente alguns estudos indicam que uma trilha de apresentada na infância chamada de Tríade de McDonald's tem alta correlação com agressões predatórios na vida adulta crianças que têm o hábito de maltratar animais que apresentam um Pilão Mania é o hábito de incendiar objetos e que possuem enurese noturna até idade mais avançada são mais propensas a agressão predatória na vida adulta se você gostou desse vídeo e quiser colaborar com

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