Olá alunos vamos dar continuidade Então a nossa disciplina de nutrição no envelhecimento e agora nós vamos abordar um assunto muito importante tá que são as recomendações dietéticas no envelhecimento um fator muito prevalente ali que acontece nos pacientes hospitalizados é que prevalece entre 12 e 50% né desses pacientes cerca de até 60% deles né que permanecem é em instituições de permanência antigamente a gente chamava de asilos e tudo mais são idosos que apresentam desnutrição Então isso é muito frequente nessa classe aqui dos idosos tá Acontece muito anorexia do envelhecimento porque professora que acontece essa anorexia porque
o idoso ele começa a ficar inapetente ele vai deixando de comer tanto por alterações fisiológicas que a gente já comentou um pouquinho quanto também por problemas né que ele que ele vai perdendo pessoas que ele vai ficando pela solidão pela depressão mas ele vai comendo menos isso vai fazendo ele depretar e tendo o risco da desnutrição tá então devido a essa ingestão né reduzida tá ele vai então podendo ter esse problema de anorexia do envelhecimento essas mudanças né acabam por afetar as necessidades de vários nutrientes tá então nós vamos falar deles um pouquinho mais específico
agora tá bom na aula anterior a gente falou de alguns micronutrientes que eram muito importantes ali que eles acabavam depletando e vamos estar agora dialogando um pouquinho sobre eles tá a vitamina B12 e a vitamina D né então tem estudos que mostram que 6% dos indivíduos que tem mais de 60 anos tem deficiência de vitamina B12 tá e o que que isso agrava no meu idoso ele começa a ter uma redução então na produção ali de saliva na produção de suco gástrico tá isso vai alterar a capacidade dele de digestão dos alimentos tá ele começa
a sentir mais dores dependendo do alimento que ele come então ele deixa de se alimentar tá alguns fármacos reduzem também a produção do ácido clorídrico né sabe que o nosso idoso ele tem muitas vezes uma lista grande de medicamentos que ele utiliza tá ele já se expõe menos a luz solar então ele acaba perdendo né de absorver vitamina D tá tem mais doenças crônicas que também afetam a absorção dos nutrientes e por último né pessoal a ingestão insuficiente que ele tem de fontes alimentares de vitamina D e B12 tá então o que que acontece por
que que o nosso idoso ele começa a parar de comer ele tá Às vezes muitas vezes enfrentando um processo de luto que ele não consegue né se adequari novamente Muitos medicamentos ele já Depende de outras pessoas então isso também ele não quer incomodar daí tá com sede não fala tá com fome não fala porque sempre tá dependente de alguém né E também dependendo se ele for um idoso acamado né que não tem capacidade às vezes não pode falar também afeta tá e aposentadoria afeta muitos idosos né eles sentem que estão no final muitas vezes né
da vida e acabam por se entregar e acaba deixando se alimentar tá então tem várias diretrizes né alimentares que nós temos que seguir mas assim as principais que a gente coloca para o idoso seria ter a manutenção de um peso saudável lembra lá do IMC do idoso tem um peso que Garanta uma saúde melhor para o nosso idoso tá manter uma alimentação mais saudável possível estar limitando na ingestão de sódio gorduras sólidas adição de açúcar e de grão refinados o nosso idoso ele vai perdendo né ali o seu Paladar muitas vezes por medicamentos e também
pela redução das papilas gustativas e ele começa a colocar mais sal mas açúcar nos alimentos e isso também faz ele afetar aquele idoso que tem que ter um controle glicêmico que tenha diabetes de base ou a hipertensão né e tudo mais e bebidas e alimentos enriquecidos também tá a gente deve estar trabalhando com suplementação com os nossos idosos tá e limitar o consumo do álcool que a gente sabe que é uma grande realidade na vida dos nossos idosos tá pessoal Então aqui tem algumas alterações depois vocês vão poder ler com mais calma né que a
gente apresenta é alterações essas nutricionais tá então como esse idoso por exemplo ele tem uma queda no metabolismo dele a gente percebe que tem uma diminuição da necessidade de energia dele então cada década desse idoso ele vai cair no cerca de 3%, Então quando você vai fazer o cálculo de necessidades energéticas de um idoso você percebe que quanto mais anos ele tem você vai ter uma vendo que vai caindo a necessidade de energia tá pessoal por isso que eles perdem a idade para nós na hora que nós vamos utilizar as fórmulas tá então qual seria
a solução já que ele está consumindo menos tá fornecer incentivar o consumo de alimentos ricos então nós temos que trabalhar por exemplo com alimentos que tem uma densidade calórica às vezes maior suplementos que às vezes tem um tamanho reduzido igual hoje nós temos aí suplementos hiperproteicos que eles têm 100 125 ml Mas eles têm as vezes 300 calorias tem uma quantidade de proteína maior então isso também eu posso garantir o aporte energético calórico ali né do meu idoso tá bom a necessidade de proteína tá lembrando que essa variação né que acontece nós temos que estar
sempre olhando as doenças de base as doenças crônicas que o nosso paciente possa ter porque porque vai reduzir a absorção do meu paciente tá a solução não aumentar constantemente na rotina pois o excesso pode trazer prejuízo até desgastes necessários aos rins então tem muitos familiares que a primeira coisa que ele quer ele começa a aumentar muita proteína do Idoso isso pode desgastar né ser uma rotina mais difícil para idoso e também forçar muito ali o funcionamento dos rins tá aqui tem demais né alterações de nutrientes né Depois vocês podem estar lendo com mais calma vou
falar só de algumas tá é falamos ali atrás da vitamina B12 né da vitamina D então Lembrando que tem alguns diuréticos pessoal que depleta o potássio tá por exemplo é bem comum que o idoso que faz o controle ali da sua pressão arterial ele tem associado uso de um diurético então muitas vezes ele depleta esse potássio o que que eu tenho que fazer incluir alimentos fontes de potássio na alimentação desse doce porque eu já sei que ele tem uma perda maior desses desses nutrientes tá bom o zinco né pessoal nós precisamos muito porque ele já
que ele tem essa perca do paladar vai ter prejuízo na imunidade tal então nós temos que dar Fontes alimentares que tenham né a presença do zinco tá tem alguns aspectos nutricionais e doenças comuns nos idosos que nós percebemos o que muitas alterações cardiovasculares certo a obesidade sarcopênica ele tem o peso né a compreensão tem gordura corporal Mas ele tem perca de massa ali naquele momento ele vai ter a capacidade então de força reduzida também tá porque às vezes a pessoa associa só a sarcopenia com o estado desnutrição tem a doença de Alzheimer R né pessoal
nós podemos garantir a nutrição ali na parte desses tipos de doenças tá E também né osteoporose e nas doenças neoplásicas tá elas oncológicas tá aqui eu deixo novamente um ciclo de referência bibliográficas para vocês espero vocês na próxima aula