[Música] Olá pessoal na aula de hoje nós vamos falar sobre os músculos da mecânica respiratória e para não ficar um vídeo muito longo nós vamos dividir essa aula em duas partes e a gente vai começar Lembrando que os pulmões posicionados dentro do tórax são órgãos essenciais da respiração e que uma das principais funções da parede torácica e do músculo diafragma é alterar o volume do tórax e consequentemente movimentar o ar para dentro e para fora dos pulmões durante a respiração as dimensões do tórax mudam nas direções vertical Antero posterior e lateral e para que isso
ocorra é necessário que haja contração muscular na aula de hoje nós vamos falar sobre os músculos da mecânica respiratória ou seja nos músculos envolvidos em cada etapa da inspiração e em cada etapa da expiração na inspiração ocorre um aumento do volume pulmonar e como consequência um aumento do volume do tórax enquanto na expiração ocorre uma diminuição do volume pulmonar e consequentemente uma diminuição do volume do tórax Existem três tipos de inspiração a inspiração calma profunda e forçada e dois tipos de expiração a expiração calma e a expiração forçada na aula de hoje nós vamos falar
portanto dos músculos envolvidos em cada etapa da inspiração e da expiração começando pela inspiração como eu já disse Existem três tipos de inspiração a inspiração Calma a ação profunda e a inspiração forçada na inspiração calma existe um aumento da cavidade toráxica tanto no diâmetro vertical quanto no diâmetro ântero posterior quanto no diâmetro lateral o aumento do diâmetro vertical se dá pela contração do músculo diafragma Portanto o músculo diafragma que tem o formato de um domo ele contrai e desce aumentando assim o diâmetro vertical da caixa torácica uma curiosidade interessante sobre o músculo diafragma é que
é ele que define o que é tórax e o que é abdômen em nosso corpo o que estiver acima do músculo diafragma é tórax e o que estiver abaixo do músculo diafragma é abdômen já o aumento da cavidade torácica na inspiração calma nos diâmetros anteroposterior e lateral se dá pela elevação das costelas nós já vimos na aula de coluna vertebral e de tórax que as extremidades posteriores das costelas se articulam com a Luna torácica enquanto as extremidades anteriores da maioria das costelas se articulam com o externo ou com as costelas adjacentes visto que as extremidades
anteriores das costelas se localizam inferiormente em relação às extremidades posteriores quando as costelas são elevadas elas movem o externo para cima e para frente a este movimento nós damos o nome de braço de bomba sendo que este movimento é o responsável então pelo aumento no diâmetro anteroposterior da cavidade torácica durante a inspiração calma Assim como as extremidades anteriores das costelas são mais baixas do que as extremidades posteriores a região média do corpo das costelas tende a ser mais baixa do que as duas extremidades Como podemos observar nessa imagem aqui quando os corpos das costelas são
elevados sua região média se move lateralmente este movimento a qual nós damos o nome de alça de balde é o responsável pelo aumento do diâmetro lateral da cavidade Torá durante a inspiração calma portanto na inspiração calma existe um aumento da cavidade torácica no sentido vertical pela ação do músculo diafragma e existe um aumento tanto no diâmetro Antero posterior como no diâmetro lateral da cavidade torácica pela elevação de todas as costelas com exceção da primeira e da segunda que permanecem fixadas pela inércia e resistência das estruturas cervicais e depois de todas essas informações nós podemos concluir
que quaisquer músculos fixados à costelas podem potencialmente mover a costela em relação à outra e portanto agir como músculos acessórios da respiração portanto continuar usando a metodologia da Tríade músculo tendão osso imaginar contrações concêntricas para que a gente tente deduzir as ações musculares ao invés de precisar decorá-las e quais seriam os músculos responsáveis pela elevação das costelas na inspiração calma os músculos intercostais externos que como nome já diz situam-se nos Espaços intercostais ou seja nos espaços entre as costelas externamente e como nós temos 12 costelas de cada lado nós vamos ter 11 espaços intercostais de
cada lado ou seja 11 músculos intercostais externos de cada lado também responsáveis pela elevação das costelas durante a inspiração Calma a parte intercondral dos músculos intercostais internos também 11 músculos de cada lado e como o nome já diz situados mais internamente em relação aos músculos intercostais externos e o que seria a parte intercondral a parte do músculo entre as cartilagens costais também responsáveis pela elevação das costelas durante a inspiração calma pequenos músculos do dorso com o nome sugestivo de músculos levantadores das costelas e finalmente o músculo serrátil posterior superior responsável pela elevação da segunda terceira
quarta e quinta costelas de cada lado embora alguns autores afirmem que eles não participem da elevação das costelas mas que teriam função apenas próprio stiva falando agora da Inspiração profunda assim como na inspiração calma na inspiração profunda também existe um aumento da cavidade torácica tanto nos diâmetros vertical quanto no ântero posterior como no diâmetro lateral e da mesma forma que acontece na inspiração calma o aumento do diâmetro vertical se dá pela contração do músculo diafragma e o aumento tanto do diâmetro Antero posterior quanto do diâmetro lateral se dá também pela elevação das costelas através das
contrações dos músculos intercostais externos da parte intercondral dos músculos intercostais internos dos músculos levantadores das costelas e do músculo serrá posterior superior e aí o aluno pergunta Ô Professor Quino então a inspiração calma e a inspiração profunda elas são iguais e a resposta é não na inspiração profunda acontece tudo o que acontece na inspiração calma mais alguma coisa e o que seria essa mais alguma coisa e a resposta é a elevação da primeira e da segunda costelas na inspiração calma nós temos a elevação apenas das 10 últimas costelas ou seja da costela 3 à costela
12 enquanto na inspiração profunda todas as costelas são elevadas E aí uma nova pergunta e quais são os músculos que elevam a primeira e a segunda costelas a resposta tem que ser músculos que possuem conexão com a ou com aa costelas o músculo escaleno posterior que eu pintei de verde e que possui conexão com a segunda costela o músculo escaleno médio que eu pintei de laranja e que possui conexão com a primeira costela e o músculo escaleno anterior que eu pintei de roo e que possui conexão também com a primeira costela e nessa imagem então
nós podemos ver os músculos escalenos elevando a primeira e a segunda costelas ou seja participando da Inspiração profunda além de participarem da Inspiração profunda os músculos escalenos também colaboram para a flexão lateral do pescoço principalmente pela ação dos músculos escalenos médio e posterior e colaboram na flexão da cabeça principalmente pela ação do músculo escaleno anterior outro músculo que participa da Inspiração profunda é o músculo chamado esternocleido mastoid que possui duas origens uma no externo outra na clavícula por isso extern cleido Cido fica clavícula e tem sua inserção no processo mastoide do osso temporal portanto externo
Cido mastoid embora ele não tenha nem origem nem inserção na primeira nem na segunda costelas ele possui uma conexão indireta com a primeira costela através do ligamento costo clavicular Portanto ele participa da Inspiração profunda a ajudando a elevar o externo e a primeira costela além disso a contração unilateral do músculo externo Clomid inclina a cabeç em direção ao ombro do mesmo lado rodando a cabeça para voltar à face para o lado oposto como mostra esse gif aqui à direita e sua contração bilateral inclina a cabeça para a frente falando agora da Inspiração forçada e da
mesma forma que aconteceu com a inspiração calma e com a inspiração profunda na inspiração forçada existe também um aumento da cavidade torácica tanto no diâmetro vertical quanto no diâmetro ântero posterior quanto no diâmetro lateral e usando a mesma lógica na inspiração forçada vai acontecer tudo que aconteceu na inspiração profunda mais alguma coisa ou seja o aumento do diâmetro vertical vai se dar pela contração do músculo diafragma vai haver um aumento do diâmetro Antero posterior e do diâmetro lateral da cavidade toráxica pela elevação de todas as costelas através da contração muscular dos músculos intercostais externos da
parte intercondral dos músculos intercostais internos dos músculos levantadores das costelas do músculo serrá posterior superior dos músculos escalenos do músculo esternocleido mastóide e mais alguma coisa essa coisa mais que diferencia a inspiração forçada da Inspiração profunda é a elevação e estabilização da escápula e usando a mesma lógica nós vamos precisar enquanto trar músculos que estejam conectados à escápula para fazer a elevação e o estabilização da escápula Inicialmente vamos falar dos músculos que fazem tanto a elevação quanto à estabilização da escápula o músculo trapézio o músculo levantador da escápula e os músculos romboides o músculo trapézio
ele está envolvido mais na elevação do que na estabilização da escápula nós já falamos dele na aula sobre músculos tóraco apendiculares revisando rapidamente nós dissemos que ele era formado por três partes uma parte descendente ou fibras superiores uma parte transversa ou fibras médias e uma parte ascendente ou fibras inferiores dissemos que as fibras superiores eram responsáveis pela elevação das escápulas e pela rotação para cima da escápula dissemos que as fibras médias eram as agonistas da adução ou retração das escápulas que as fibras inferiores eram responsáveis pela depressão das escápulas e se as escápulas estivessem fixas
o músculo trapézio moveria o pescoço fazendo a extensão do pescoço na contração bilateral e a flexão lateral para mesmo lado na contração unilateral como o nome já diz o músculo levantador da escápula está também mais envolvido na elevação da escápula do que na estabilização da escápula Nós também já falamos sobre ele na aula sobre músculos tóraco apendiculares já os músculos romboides estão mais envolvidos na estabilização da escápula embora atuem de uma forma menos importante na elevação das escápulas E ajudem o músculo trapézio a fazer a adução das escápulas falando agora de dois músculos que participam
da Inspiração forçada através da estabilização da escápula e da elevação das costelas após a estabilização da escápula o músculo serrátil anterior e o músculo peitoral menor o músculo serrátil anterior é um dos principais músculos responsáveis pela estabilização da escápula e pode ajudar a elevar as costelas superiores durante a inspiração forçada Nós também já falamos dele na aula sobre músculos tóraco apendiculares onde Vimos que ele é o principal músculo responsável pela abdução ou protração da escápula e que sua parte inferior é uma das agon da rotação para cima da escápula juntamente com as fibras superiores do
músculo trapézio já o músculo peitoral menor estabiliza a escápula Mas com pouca ação direta na elevação da terceira quarta e quinta costelas na aula sobre músculos tóraco apendiculares foi citada sua ação como depressor da escápula finalmente o músculo peitoral maior que pode participar da expiração forçada ajudando na elevação das costelas quando os braços estiverem fixos somente quando a escápula já estiver estabil músculo peitoral maior este que também já foi estudado na aula sobre músculos tóraco apendiculares e que é um dos agonistas da adução do ombro sinergista da rotação medial do ombro e um dos agonistas
da flexão do ombro e assim terminamos a primeira parte da aula sobre os músculos da mecânica respiratória nos encontramos na segunda parte da aula até lá
