se você for na internet e buscar sobre tratamento de enxaqueca ou você vai encontrar uma lista de medicações que na verdade só aliviam sintomas não necessariamente tratam uma doença ou você encontra uma lista de gatilhos pelos quais você precisa passar a vida evitando e por ser uma doença altamente prevalente no mundo inteiro existe uma explicação evolutiva para isso os indivíduos que tem enxaqueca São pessoas que são mais sensíveis a mudanças no ambiente e isso teria dado vantagem em perceber o perigo antes de outros indivíduos do grupo então é um cérebro que está mais sensível a
mudança de temperatura a cheiros a barulhos então ele escuta percebe antes um Predador né tá mais sensível a substâncias tóxicas protege de ingerir substâncias que vão fazer mal para o organismo é como se o enxaquecoso tivesse um sistema de alarme instalado no corpo e esse sistema funciona como sistema protetor Então essas pessoas seriam as responsáveis pelos cuidados com o grupo Mas então se em certo momento da história a gente teve vantagem por ter esse cérebro porque que hoje as pessoas estão sofrendo com a enxaqueca porque o nosso estilo de vida hoje não é como em
tempos ancestrais e nosso estilo de vida da sociedade contemporânea tá fazendo com que esse sistema de alarme cerebral protetor fique hiper ativado porque com as facilidades do mundo moderno a gente tem se movimentado cada vez menos os nossos trabalhos têm sido cada vez mais exaustivos e isso faz com que a gente tem a menos tempo para tomar sol e tá em contato com a natureza menos tempo para cozinhar comer bem ao mesmo tempo a gente tem mais facilidade de acesso à comida processadas comidas fáceis essa combinação toda na verdade vai na contramão de um estilo
de vida que deveriamos ter para preservar o nosso cérebro e a nossa saúde Então o cérebro-chaquecoso que já é o cérebro que não descansa nunca ele fica permanentemente excitado com estímulos e ele tá em estado de alerta constante de antes de perigos e estresses do dia a dia que parecem não ter fim [Música] existe uma relação muito grande entre as doenças do trato digestivo e a crise de enxaqueca 20% das pessoas que têm do Síndrome do intestinal é que é uma condição em que é uma hipersensibilidade visceral elas também reportam crises de enxaqueca Então a
gente tem que entender que os mecanismos inflamatórios intestinais é que a gente chama de Liquid seria gigante o intestino ele tem uma fina barreira de proteção e células uma fina barreira de célula que é fortemente aderida para impedir que proteínas inflamatórias produzidas pela microbiota ou até coisas erradas que nós comemos agrotóxicos tóxicos ambientais né como ficar lápis parabenos a gente não quer absorver isso daí a gente tem uma fina barreira que impede absorção e pede de fase para dentro do nosso organismo substâncias que tem ação tóxica inflamatória essa barreira que a gente chama essa quebra
dessa barreira que é o liquigut ou intestino permeável é em geral a gente tem uma proteína que segura essas células e a gente tem uma proteína que manda soltar essas células que seria zonolina essa mesma zona lelina ela exerce uma função similar na barreira em meto encefálica que é o que quando nós temos essa proteína que afrouxa essas ligações do intestino a gente também tem uma afrouxamento dessas ligações na barreira encefálica que seria essa barreira o equivalente a essa barreira de proteção intestinal nós temos o equivalente essa barreira também no nosso cérebro Protegendo o nosso
cérebro dessas coisas inflamatórias que podem cair na nossa corrente sanguínea quanto eu tenho uma afrouxamento disso eu tenho uma uma chamada like Brain seria o equivalente ao liquigut esse intestino permeável guthing Glass like permeável Nós também vamos ter esse link que é esse cérebro permeável e adivinha um alimento um alimento que faz o afrouxamento ele é Inativo ele tem uma relação com essas odulina que essa proteína que né Tá envolvida nesse mecanismo de segurar essa barreira o glúten então o glúten seja nas pessoas celíacas seja nas pessoas que têm uma sensibilidade não se ligam glúten
né intolerância ao glúten e até pessoas que não tem problema com glúten o glúten ele leva o afrouxamento dessas relações entre as células afastando a célula uma da outra ao afastar essa célula uma da outra permite que que vocês tóxicas que estão aqui no nosso intestino agrotóxicos plásticos né o bpa dos plásticos os parabenos os fitalatos e até mesmo aquilo que nós queremos eliminar através das fezes isso aí permite a absorção da nossa corrente sanguínea e o processo similar acontece também no nosso cérebro levando a uma neuro inflamação então sim o glúten ele pode ser
um gatilho para enxaqueca parece inflamação cerebral que acontece não é incomum é quase 40 50% das pessoas que têm doença celíaca que é uma doença autoimune induzida pelo glúten assim como a sensibilidade ao globo é intolerância ao glúten elas terem também crise de enxaqueca e dentre a população que tem crise de enxaqueca existe uma ocorrência muito mais alta de pessoas com problemas com glúten do que é na população que não tem crise de enxaqueca então a gente não tem como negar que o glúten está relacionado pode estar relacionado a esses crises Então quem tem problema
de enxaqueca é preciso investigar se existe esse problema alimentar com glúten e eu falo aqui do glúten porque essa proteína né presente nos cereais como o trigo a cevado certeiro é que é universalmente presente na dieta que nós temos hoje disponível no padrão ocidental então é a relação mais fácil de todo mundo entender né porque todo mundo já ouviu falar em luta e todo mundo já ouviu falar em doença seria ou se não ouviu deveria estar ouvindo principalmente os profissionais de saúde pensar pensar se você tem enxaqueca tem que pensar e investigar intolerância ao glúten
as doenças também digestivas né Por exemplo a gente tem uma relação entre a população de pessoas que têm enxaqueca é muito comum encontrar pessoas que têm um helicobacter essa bactéria que mora no estômago positivo muito mais comum das pessoas com crise de enxaqueca do que nas pessoas que não tem crise de enxaqueca então a gente sabe aí já que existe essa população de bactérias disbióticas nesse desequilíbrio bacteriano que é mais comum na população com enxaqueca e também nós sabemos que é muito comum a ocorrência da intolerância da sensibilidade não seria glúten e enxaqueca Inclusive a
enxaqueca é um sintoma da intolerância ao glúten a enxaqueca ela pode ser um sintoma também de alerta para investigar doença celíaca então se você tem enxaqueca peça para o seu médico investigar porque realmente é uma situação muito comum muito comum e aí o tratamento nesse caso ele vai ter que passar pela exclusão do glúten é a retirada dessa proteína que está envolvida nesse processo inflamatório então é muito importante investigar é muito importante ter esse diagnóstico Porque existe uma relação muito íntima entre episódios de enxaqueca e o consumo de glúten em pessoas que são sensíveis tem
pessoas que são né intolerantes ao glúten e pessoas que têm uma doença autoimune relacionada ao consumo do glúten que a doença celíaca [Música] Muito provavelmente o neurotransmissor mais conhecido é a serotonina e que aquele neurotransmissor relacionado ao bem-estar felicidade quem nunca ouviu falar da serotonina mas acho que pouca gente se liga né O que pouco que a gente conhece é que a maior parte da serotonina ela é produzido no nosso intestino e não no nosso cérebro uma coisa importante é que neurotransmissor ele é feito de aminoácidos e esses aminoácidos eles vem da nossa digestão a
natureza as coisas não se criam do nada elas vão sendo transformadas através de reações químicas então quando a gente tem uma dieta uma alimentação a gente pega esses daquilo que nós comemos a proteína daquilo que nós comemos nos alimentamos e vamos quebrar em pequenas partes para absorver esses aminoácidos quando a gente fala especificamente do triptofano que é o aminoácido que guardar origem a serotonina esse importante neurotransmissor envolvida na enxaqueca a gente tem que se atentar que grande parte da nossa microbiota quando ela está desequilibrada quando ao desequilíbrio ela pode ser metabolizador de triptofano Ou seja
aquele aminoácido que eu estou comendo e que deveria estar se transformando em neurotransmissor no meu cérebro é até pelos meus neurônios esse aminoácido ele pode ser sequestrado ele pode ser comida pela minha microbiota gerando importante desequilíbrio no metabolismo do triptofano desse aminoácido triptofano existe pesquisas que pegaram ratos livres de germes né que a gente chama de James free eles investigaram os ratos que foram criados em laboratórios em ambientes estéreis para ter o intestino sem microbiota e ratos com a micro e foi visto que nesses ratos que não tinham microbiota intestinal havia um aumento muito grande
de serotonina na corrente sanguínea porque porque ele não havia essa microbiota que sequestrava esse triptofano para uso próprio sem contar que essa microbiota triptofano para ela em geral pode entrar numa via de metabolização né o aminoácido ele pode ir para qualquer via de utilização existe uma via que a do aço primeiro nímico que ele pode ser inflamatório ele pode ser extremamente respectatório para o nosso cérebro associado a crises de enxaqueca Então dependendo da microbiota que nós temos no intestino essa microbiota pode roubar o triptofano para ela impedir na utilização por exemplo pelo nosso cérebro essa
microbiota pode sequestrar esse triptofano para uma via de metabolização que seja inflamatória extremamente excitatória para o nosso cérebro assim como a gente pode ter uma microbiota que seja adequada que seja amiga do nosso cérebro um equilíbrio e esse equilíbrio essa microbiota vai metabolizar de forma correta esse aminoácido gerando peptídeos que vão ter uma ação muito benéfica no nosso cérebro também essa própria microbiota ela pode gerar por exemplo através do metabolização das gorduras através da metabolização das fibras alimentares vai transformar toda aquilo dali em as suas graxas de cadeia curta que tem uma excelente ação anti-inflamatória
no nosso cérebro então quando a gente fala de bactéria dentro do nosso intestino a gente pode estar falando de bactéria que tem uma boa ação visando até a prevenção das crises da enxaqueca como também nós podemos estar nos referindo a um desequilíbrio dessa que leva ao desequilíbrio das crises de enxaqueca Claro tudo isso daí gente vamos dizer assim a gente ainda tá caminhando existem relações entre a microbiota ela foi causar relações que são através desses estudos cada vez mais a gente tá entendendo que exige conexão mas não necessariamente essas conexões são as causas da crise
infelizmente infelizmente a gente ainda não sabe qual é a real origem das crises mas sabemos nisso que o intestino está envolvido o que a gente sabe hoje é que uma maior diversidade microbiana favorece uma maior Harmonia do eixo intestino cérebro através então da alimentação rica em compostos fenólicos fibras e água a gente consegue melhorar a permeabilidade das Barreiras intestinais e cerebral melhorando A inflamação crônica de baixo grau uma alimentação variada garante que eu tenha substratos para alimentar diferentes microrganismos que se alimentam de diferentes compostos e essa alimentação vem da onde vem dos alimentos frescos alimentos
que a gente encontra na feira legumes verduras no açougue na peixaria alimentos que estragam e que são coloridos Em contrapartida o que gera uma menor diversidade dessa microbiota intestinal é a monotonia alimentar principalmente se essa monotonia alimentar ingestão de farináceos de açúcares de gorduras artificiais e de produtos com excesso de aditivos químicos [Música] Com certeza a qualidade dessa alimentação influencia diretamente na saúde cerebral porém eu quero levar levantar um outro ponto que não é assim tão discutido que é quando a gente fala de eixo intestino cérebro nós estamos falando de um eixo que é bidirecional
ou seja não é só o intestino que leva informações para o cérebro mais o cérebro também leve informações ao intestino e que não é alimentar não é resolvido através da alimentação além da alimentação outros aspectos influenciam para maior permeabilidade dessas Barreiras intestinais cerebral levando a esse estado de inflamação como por exemplo algumas medicações como anticoncepcionais toxinas ambientais mas também a privação de sono o estresse inclusive de sono eu estresse emocional podem ser desencadeantes Independentes dos sintomas da enxaqueca e também os intestinais Então eu preciso prestar atenção nas minhas emoções maior parte das crises de enxaqueca
desencadeadas por estresse estão relacionadas ao sofrimento emocional que vem normalmente de um estado de ansiedade generalizada ou por exemplo uma depressão que está descompensada que quando não tratados gera uma ativação crônica dessa via do estresse que por sua vez influencia aumentando a permeabilidade do intestino retro alimentando Esse sistema de inflamação crônica lembrando também que no caso deixar repouso essa via de ativação do estresse cronicamente também pode ser ativada através dos estímulos do ambiente então ambientes muito ruidosos com luz artificial às vezes cheiros artificiais também estímulos táteis por exemplo roupas muito apertadas ou a sua postura
no seu trabalho isso tudo também pode influenciar para ativação crônica desse estresse muitos pensam que para lidar com o estresse o que a gente precisa fazer é eliminar os fatores estressantes como por exemplo um chefe um trabalho que você não gosta um relacionamento que não tá bom mas o que acontece quando o seu fator estressor é um pensamento e é o que acontece muitas vezes na enxaqueca são pensamentos negativos pensamentos catastróficos você Fica remoendo coisas que já passaram ou fica fazendo né perspectivas ruins do Futuro ou até mesmo lembrando um trauma vivido Então eu preciso
tratar esses aspectos para melhorar da enxaqueca e o que a gente tem de maior evidência hoje é através da terapia cognitiva comportamental que ajuda nessa reestruturação de como funciona a sua mente ensinando a lidar com os sentimentos a expressar esse sentimentos né para te tirar desse ciclo de raiva de medo de ficar remoendo situações muito se fala do eixo cérebro intestino mas a neurociência tem feito descobertas fantásticas sobre o funcionamento do eixo músculo cérebro e novamente quando a gente fala de eixo então a gente fala de uma relação bidirecional onde a prática de atividade física
estimula a síntese de sinais químicos do músculo que interferem no funcionamento cerebral fazendo com que o cérebro tem uma menor comunicação entre os neurônios modifique a percepção de dor diminui a percepção de dor melhora a modulação do estresse e melhora aspectos cognitivos e de humor que estão tão afetados na enxaqueca os benefícios da prática de atividade física vão muito além daqueles que de alguma forma a gente já sabe sabe que a melhora do condicionamento físico do equilíbrio da força muscular Mas em se tratando de enxaqueca a gente não pode esquecer que a atividade física é
o estímulo inflamatório e que na hora da dor não pode ser muito boa ideia você fazer o exercício porque vai piorar a sua dor eu tenho que pensar na atividade física para enxaqueca como o efeito preventivo onde eu preciso dosar a intensidade E a duração desse exercício para eu não desencadear mais crises e ter feito deletério com ele ao invés dos benefícios o cérebro já que a coisa gosta de rotina então no caso da enxaqueca mais vale você fazer um pouquinho todos os dias do que fazer um exercício intenso ali só duas vezes na semana
mas vale a regularidade do que a intensidade muitas crises de enxaqueca se iniciam numa área do cérebro chamada hipotálamo que é uma região que cuida de diversos funções que mantém o nosso corpo em equilíbrio dentre Essas funções está o ritmo circadiano que é aquilo que aquele ritmo que delimita quando no dia a gente tem que ficar alerta acordado e quando a gente deve começar a ficar sonolento e dormir se esse relógio interno tiver desregulado ele deve ter prioridade no seu tratamento da enxaqueca quando esse relógio biológico tá desordenado ele vai ter impactos negativos em diversas
funções fisiológicas metabólicas e do comportamento ele vai alterar por exemplo a sua regulação da temperatura corporal sua sensação de fome e de saciedade a sua motivação para ação e o seu nível de energia o primeiro passo para você organizar esse relógio biológico esse ritmo circadiano é regulando a sua exposição a luz natural e a escuridão total então ao longo do dia você precisa se expor a luz solar e à noite evitando o contato com luzes artificiais principalmente luz branca a luz que vem de equipamentos eletrônicos principalmente nas duas horas que antecedem a hora de você
dormir e outra outra maneira da gente regular esse ritmo circadiano é através da nossa rotina diária ter um padrão consistente de rotina ajuda o seu cérebro a regular melhor esse ritmo circadiano Então eu preciso ter uma rotina consistente inclusive aos finais de semana com horários regulares para acordar para trabalhar para se exercitar para comer e para dormir se você tá com seu relógio biológico alterado seria interessante você pensar nos seus horários de alimentação manter uma rotina de horários para fazer ingestão dos alimentos ajuda a regular o ritmo circadiano porque o hipotálamo vai receber essa informação
através dos alimentos e vai ajustar a produção de hormônios e da atividade metabólica prevendo já a chegada desses alimentos dentro de um padrão então você vai manter o seu ritmo circadiano mais saudável e equilibrado dessa forma em relação à alimentação a gente também precisa ter cuidado na ingestão de alimentos e líquidos aí à noite Porque isso pode interromper o seu ciclo do Sono ou impedir que você entre em fases mais profundas do Sono alterando todo o seu ritmo circadiano ao longo do dia fazer atividades físicas em horários regulares também ajuda a regular o ritmo circadiano
principalmente se você quiser essa atividade física pela manhã porque aí vai te dar uma sensação de mais Alerta ao longo do dia e te ajuda a entrar no ritmo de sono melhora a noite ou seja se você tá com ritmo circadiano alterado essas esses hábitos dessa forma podem ajudar a regular não quer dizer que você não possa fazer exercício à noite que você não pode beber líquido à noite comer nada à noite mas se você tá com isso desregulado você precisa regular primeiro vocês percebem como a enxaqueca o nosso corpo funciona né todo numa sincronia
e que se isso sai do Ritmo esperado tem impactos negativos na enxaqueca mas se eu coloco isso dentro de um ritmo e faça essa orquestra todos os nossos órgãos ali funcionarem em sinergia eu tenho a melhora da enxaqueca a de sensibilização desse cérebro que tá aí hiperativo [Música]
